中醫辦學越多,中醫醫生越多,醫生越多,處方越多,處方越多,賣出的中藥飲片越多。這種含量低微的飲片,賣得越多,中醫治病的公信力越差;使用中醫的人就會更少,中醫走向滅亡的速度就會更快。
那麼提高中藥用藥劑量應該是一條路吧!請問:每一種藥提高多少算為合適?這需要做毒理實驗,除急毒、亞急毒、慢毒,三致依賴性等實驗還要做功能實驗,每個品種,每個地區,要做多少年,要投入多大的人力和物力?我們再看看中國藥典中用藥劑量的變化:還以麻黃為例,77,85,90三版是1.5-9g,95,00,05三版是2-9g,10,15,20,三版是2-10g.
46年中下限提高了0.5g,上限提高了1g,這種提高有實質的有效性嗎?和沒提高有什麼本質性區別?雖説麻黃是虎狼之藥,在當前這種飲片質量不斷下降的情況下,用量的上限提高不到2~3倍是難有治療效果的。但是,藥典是法律,是大法,不是誰一個人能改變得了的,如果藥典劑量不能改變,它就成了中醫藥發展中卡脖子的鐵鉗,就成了促進中醫藥滅亡的推動力。再比如黃芪,藥典用量的上限是30g,如果有一個虛脱昏迷病人,需要180g黃芪煎湯灌服這就超出了上限5倍,救過來你得到的回報是一聲謝謝。
救不過來就可能變成醫療事故,180g的處方和藥典用量就是給你量刑的依據,請問這條命你是救,還是不救?
飲片中有效成分含量的降低,是在人們不知不覺中變化的,一般人很難查覺,只有當看中醫的人越來越少,大家才能有所感覺,如果不能及時糾正,最後大家只能眼睜睜望着這艘中醫大船慢慢沉沒於死亡的大海。
發展中醫藥大學,發展中醫館,培養中醫醫師故然重要,但這些工作需要在提高中藥療效的前提下去做,中藥沒有了療效,醫生越多,中醫死得越快。沒有療效的中藥會把中醫送進墳墓,再好的醫生,再多的醫生也挽救不了中醫滅亡的命運。
現在全國各地中醫購買中藥只有藥市這一條路,你到產地去買只能買到一種或兩種,不能滿足處方需求,所以只能是藥市購買。藥市的商業活動是中藥成分含量下降的主要原因,因為全國人民都在為錢奔波。
雖説藥典有成分檢測方法規定,但藥市買賣雙方都沒有檢測條件,第三方檢測只適用於個別大批量走貨,對於多品種飲片,難以做到,而且成本上升很快,賣方無法對每個品種的每個批次都做第三方檢測。
中藥入藥的是飲片,飲片只是治病成分的載體,真正治病是要靠飲片中所含的有效成分,也就是説飲片中所含有效成分的多少才是治病的關鍵,這是肉眼看不見的,必須儀器才能檢測。飲片只相當於一個裝飯的碗,能不能飽肚子,要看碗裏的飯有多少,不能只看碗的大小,和碗乾不乾淨。中藥提取物就是碗裏的飯,就是治病的有效成分。所以推廣使用中藥提取物刻不容緩,在不變更中藥飲片用藥劑量的前提下,能保證患者攝入治病的有效成分數量,唯有中藥提取物才能做到。
使用中藥提取物即救了病人,又救了中醫藥。
參考文獻:百度中醫、中藥陳沖